Dětská stomatologie: krok za krokem průvodce pro rodiče

První zoubky - co očekávat a jak se připravit

První zoubky se objevují obvykle mezi 6. a 10. měsícem života. Některé děti mají první zuby už ve třech měsících, jiné až po roce - obě varianty jsou normální. Nejčastěji první vyrůstají dolní řezáky. Když se zoubky začínají prořezávat, dítě může být nervózní, štěká, má zvýšenou slinivku nebo se drže do dásní. To je přirozené. Neznamená to ale, že byste měli čekat, až se zoubky objeví, než začnete s péčí.

Je důležité začít čistit zoubky hned, jak se objeví. Použijte měkký, vlhký hadřík nebo speciální zubní kartáček pro novorozence. Čistěte je dvakrát denně - ráno a před spaním. Nepoužívejte zubní pastu s fluoridem, dokud dítě neumí spolknout pastu. Do dvou let stačí jen voda nebo malá dávka pasty velké jako hrášek.

První návštěva zubního lékaře - kdy a jak

Nečkejte, až se objeví problém. První návštěva dětského zubního lékaře by měla proběhnout do 12 měsíců věku, nebo nejpozději do šesti měsíců od prvního zoubku. V České republice je to doporučováno i Českou společností dětské stomatologie. Mnoho rodičů si myslí, že zubní lékař je jen na léčení bolesti. Ale dětský stomatolog je především o prevenci a vzdělávání.

Na první návštěvě se lékař podívá na vývoj čelistí, zda jsou zoubky na správném místě, a zda nejsou známky karie. Navíc vám ukáže, jak správně čistit zoubky, jak vybírat správnou pastu a co dělat, když dítě odmítá kartáček. Návštěva trvá obvykle 15-20 minut a je bezbolestná. Lékaři v dětských ordinacích mají hračky, barevné zrcadélka a mluví s dětmi v jazyce, kterému rozumí. Nezatěžujte návštěvu strachem - neříkejte dítěti „nebude to bolet“ nebo „neboj se“. Prostě řekněte: „Půjdeme si podívat, jak jsou zoubky zdravé.“

Co je to dětská karie a jak ji rozpoznat

Dětská karie není jen „malý problém“. Je to infekce, která se šíří rychle a může poškodit trvalé zuby, které se ještě neobjevily. Nejčastější příčina? Časté pití sladkých nápojů - i z mléčných lahviček nebo šťáv. Když dítě spí s lahvičkou v ústech, cukr z mléka nebo šťávy zůstává na zubech celou noc. To je ideální prostředí pro bakterie, které vytvářejí kyselinu a rozkládají zubní sklovinu.

První příznaky karie u dětí: bílé skvrny na zubech u dásní, červené nebo oteklé dásně, zápach z úst, nebo dítě se drže do obličeje, když jí. Pokud vidíte na zubech hnědé nebo černé skvrny, už je to pokročilá forma. Nenechte to na náhodu. Karie u dětí se rychle šíří do zubního nervu a může vést k infekci, která ovlivní i trvalé zuby pod nimi.

Zubní pasty a kartáčky - co vybírat

Nepoužívejte dětskou pastu jen proto, že je „sladká“ nebo má „zábavnou vůni“. Důležitá je obsah fluoridu. Od 2 let doporučují odborníci pastu s 1000 ppm fluoridu. Od 6 let můžete přejít na pastu s 1450 ppm - stejnou jako dospělí. Nezapomeňte: množství je klíčové. Stačí hrášek velikosti - více fluoridu neznamená lepší ochranu, ale riziko fluorózy (bílé skvrny na zubech).

Kartáček by měl mít malou hlavičku, měkké štětinky a pohodlnou rukojeť. Děti od 3 let mohou používat kartáček s elektrickým pohybem - mnoho z nich má časovač a hraje hudbu, což děti motivuje čistit zuby celé dvě minuty. Pokud dítě nechce kartáček, zkuste ho nechat vybírat vlastní - s obrázky, které má rádo. Záleží na tom, že se zuby čistí, ne jaký kartáček je použit.

Co dělat, když dítě odmítá čistit zuby

Odpor proti čištění zubů je běžný. Některé děti se brání od 18 měsíců až do školního věku. Nezáleží na tom, že „je to jen malý zoubek“. Pokud se nečistí, karie se rozvine a způsobí bolest, která ovlivní spánek, jídlo a vývoj řeči.

Nezakazujte. Neříkejte „musíš“. Místo toho: dejte dítěti kontrolu. Nechte ho držet kartáček, nechat ho zkusit čistit sám - i když to udělá špatně. Pak vyčistíte zuby vy. Přeměňte to na hru. Zpívejte písničku o zubech, použijte časovač, nechte ho čistit zuby panáčkovi. Některé rodiny si vytvořily „zubní průvodce“ - postavu z pohádky, která „hlídá zoubky“. Děti si to pamatují lépe než instrukce.

Pokud dítě pláče, odmítá, a všechno to trvá 15 minut - nevzdávejte se. Každý den je krok k návyku. Za šest týdnů se to stane rutinou. Nezapomeňte: vaše klidná přítomnost je důležitější než dokonalé čištění.

Prevence - co opravdu funguje

Nejúčinnější prevence proti karie u dětí není jen čištění. Je to kombinace:

• Nečistit zuby hned po jídle - po jídle je kyselina v ústech vyšší. Čekat 30 minut na čištění je lepší než čistit hned.
• Omezit sladkosti - cukr ve formě sušenek, čokolády, sladkých nápojů je největší riziko. Sladké nápoje v lahvičkách jsou nebezpečnější než čokoláda.
• Pití vody - voda s fluoridem (v ČR je ve většině obcí přidávána) chrání zuby zevnitř. Pokud pije dítě jen minerálku bez fluoridu, je riziko vyšší.
• Pravidelné návštěvy - každých 6 měsíců. Dokonce i když nic nebolí. Lékař může zjistit problém dříve, než se stane bolestí.

Co dělat, když dítě ztratí zub předčasně

Pokud se dítěti zlomí nebo vypadne mléčný zub kvůli úrazu, neztrácejte ho. Vložte ho do mléka nebo solného roztoku a okamžitě pojeděte k zubnímu lékaři. I když je to jen mléčný zub, jeho ztráta může vést k problémům s trvalými zuby. Mléčné zuby drží místo pro trvalé zuby. Pokud vypadnou příliš brzy, zuby se mohou posunout a vytvoří se mezery, kde trvalý zub nemá kam narůst.

Nezapomeňte: i když se mléčné zuby vymění, jejich zdraví ovlivňuje celý vývoj ústní dutiny. Některé děti potřebují i zubní držáky, aby se trvalé zuby vyvinuly správně. To se zjistí až při pravidelných kontrolech.

Co dělat, když se dítě bojí zubního lékaře

Strach z lékaře je běžný. Někdy vzniká i z toho, že rodič příliš zdůrazňuje „neboj se, nebo to bude bolet“. Nejlepší řešení? Začněte s návštěvou, kde není žádná léčba. Navštivte ordinaci jen na prohlídku. Nechte dítě sedět na židli, podívat se na zrcadlo, vyslechnout, jak zvuky vypadají. Většina dětských zubních ordinací má „první návštěvu zdarma“ nebo „zkušební den“ - využijte to.

Pokud dítě pláče, nechte ho. Lékaři jsou zkušení. Neberou ho na ruce, nezadrhávají. Čekají, až se dítě uklidní. V některých ordinacích se děti mohou podívat na film, když se čistí zuby. Některé děti se zvyknou na návštěvu během pár týdnů. Důležité je, aby se dítě cítilo bezpečně - nebo nuceno.

Když už je to špatné - co může lékař udělat

Pokud je karie pokročilá, lékař může použít několik metod:

• Plomby z kompozitního materiálu - bílé, estetické, nebojí se dětí.
• Plomby z kovu (stainless steel crowns) - používají se u velkých zubů, kde je poškození rozsáhlé.
• Sealants - tenká vrstva plastu na žvýkacích plochách, která chrání před karie.
• Extrakce - jen v případě, že zub je nakažený a ohrožuje trvalý zub.

Nikdy neodkládejte léčbu kvůli strachu z anestezie. Moderní dětská stomatologie používá lokální anestéziu, která je bezpečná a rychle působí. Děti si to pamatují jako „příjemné třepání“, ne jako bolest.

Co děti potřebují nejvíc - a co ne

Děti potřebují:

• Pravidelné čištění - dvakrát denně, od prvního zoubku
• Nejmenší možný příjem cukru - nejlépe bez sladkých nápojů
• Pravidelné návštěvy zubního lékaře - každých 6 měsíců
• Spokojeného rodiče, který neříká „to je jen mléčný zub“

Děti nepotřebují:

• Sladké pasty s příchuťovými přísadami
• Čištění zubů po každém jídle - to zvyšuje riziko erodování sklovin
• Spánek s lahvičkou
• Strach z lékaře - ten se dá překonat

Závěr: Zuby dětí jsou základ pro zdravá zuby na celý život

Zuby dětí nejsou jen „dočasný“ předmět. Jsou základem pro správný vývoj čelisti, řeči a trvalých zubů. Pokud se o ně pečlivě staráte, dítě bude mít mnohem menší šanci na zubní problémy v dospělosti. Nečekáte, až se objeví bolest. Začínáte už teď. S kartáčkem, vodou, vodou a ještě jednou vodou. A s klidem. Největší dar, který můžete dítěti dát, není nejdražší pastu. Je to návyk - a důvěra, že zuby jsou důležité.