Co potřebujete vědět před broušením zubů: pravidla, rizika a co vám dentist radí

Než se rozhodnete pro broušení zubů, zastavte se a zamyslete se. Mnoho lidí si myslí, že to je jen další kosmetický trik, jako barvení vlasů. Ale broušení zubů není jen o tom, aby vypadaly bledější. Je to trvalá změna, která může ovlivnit vaše zuby na celý život. A pokud to uděláte špatně, můžete si poškodit sklovinu - a ta se nevrátí.

Co vlastně broušení zubů znamená?

Broušení zubů (nebo zubní broušení) je postup, při kterém se z povrchu zubu odstraní tenká vrstva skloviny pomocí speciálního nástroje, obvykle diamantového kola nebo laseru. Cílem je změnit tvar zubu, vyrovnat hrany, odstranit drobné skvrny nebo připravit zub pro korunku nebo vložku. Není to bleaching, tedy osvětlování. Neodstraňuje barvu zevnitř, ale mění tvar a povrch.

Proč to lidé dělají? Nejčastěji kvůli nepravidelným hranám po zlomenině, přirozeně ztenčenému okraji zubu, nebo když se zuby neodpovídají po ortodontickém léčení. Někdo chce, aby zuby vypadaly „čistější“ nebo „rovnější“ bez ortodontie. Ale to je nebezpečné představa.

Co se stane, když odstraníte příliš mnoho skloviny?

Sklovina je nejtvrdší tkáň v lidském těle. Ale není živá - neobnoví se. Jakmile ji odstraníte, už tam nebude. A když je sklovina příliš tenká, začnou se zuby citlivé na teploty, sladké nebo kyselé potraviny. Některé zuby se mohou začít zbarvovat šedivě, protože pod ní už není dostatek skloviny k tomu, aby skrývala zubní dentin - ten je žlutavý.

Výzkum z University of Michigan z roku 2023 ukázal, že u 37 % pacientů, kteří podstoupili agresivní broušení bez indikace, došlo k výrazné citlivosti během šesti měsíců. U 12 % bylo nutné provést kořenové ošetření kvůli poškození nervu.

Kdy je broušení zubů opravdu potřeba?

Není to pro každého. Existují jen pár skutečných důvodů, proč byste měli přemýšlet o broušení:

• Zub má drobnou zlomeninu nebo škrábanici na hraně, která způsobuje podráždění jazyka nebo ústní sliznice.
• Po odstranění korunky nebo vložky je potřeba upravit tvar zubu pro lepší přiléhání nového náhradního prvku.
• Je potřeba vyrovnat příliš vystupující hranu zubu, která způsobuje přílišné opotřebení protějšího zubu.
• Před aplikací kompozitní vložky nebo laminátu je nutné zub připravit - ale to dělá dentist, ne estetik.

Nikdy to neudělejte jen proto, že „vypadají nehezky“ nebo „chci je mít tenčí“. To není lékařský důvod. To je riziko.

Co se stane, když to udělá nekvalifikovaný člověk?

V posledních letech se objevují nabídky „broušení zubů“ v kosmetických salonech, nebo dokonce doma s nástroji zakoupenými na internetu. To je nebezpečné. Nástroje, které používají laici, nejsou navržené pro zubní sklovinu. Můžou ji nejen příliš ztenčit, ale i rozštěpit, vytvořit mikrotrhliny, které se pak rozšíří a způsobí infekci.

Ve městě Olomouc byl v roce 2024 zaznamenán případ, kdy žena si nechala „broušení“ udělat v kosmetickém salonu. Dva týdny poté měla bolesti, otok a musela podstoupit vyjmutí zubu. Zubní lékař zjistil, že byla odstraněna přibližně 0,8 mm skloviny - zatímco bezpečná mez je 0,1-0,3 mm.

Co vás zubní lékař musí před broušením říct?

Když se rozhodnete pro tento postup, musí vás lékař informovat o následujícím:

• Pro který zub to dělá a proč - musí být jasná klinická indikace.
• Kolik skloviny bude odstraněno - a jak to měří (např. pomocí mikroskopu nebo digitálního modelu).
• Co se stane, když budete mít poté citlivost - a jak se to řeší.
• Je potřeba po broušení aplikovat fluoridovou vrstvu nebo jinou ochranu.
• Zda je možné dosáhnout stejného výsledku jiným způsobem - např. kompozitní vložkou nebo laminátem.

Nikdy nesouhlaste s broušením, pokud vám lékař neukáže předem, jaký bude výsledek. Měl by vám ukázat model nebo fotografii, co bude po provedení.

Co je lepší než broušení?

Když chcete zuby vypadat „přirozenější“ nebo „bílejší“, existují bezpečnější možnosti:

• Kompozitní vložky - malé přírůstky, které se aplikují na zub a upravují tvar bez odstraňování skloviny.
• Lamináty - tenké keramické plátky, které se lepí na přední zuby a mění jejich barvu i tvar - bez odstranění zubní tkáně.
• Zubní bleaching - osvětlení barvy zubu zevnitř, bez mechanického odebírání tkáně.
• Ortodontické zařízení - pokud je problém v pozici zubů, ne v jejich tvaru.

Většina lidí, kteří se rozhodnou pro lamináty místo broušení, jsou spokojeni déle. A jejich zuby nejsou citlivé po pěti letech.

Co musíte dělat po broušení?

Je-li broušení provedeno správně, potřebujete dodržovat několik pravidel:

• Nejprve 48 hodin vyhýbejte se příliš teplým, chladným nebo kyselým nápojům - zuby jsou dočasně citlivější.
• Používejte zubní pastu s vysokým obsahem fluoridu (minimálně 1450 ppm) - pomáhá posílit zbývající sklovinu.
• Nečistěte zuby agresivním způsobem - nepoužívejte tvrdé kartáčky ani příliš silné čištění.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - kontrola citlivosti a stavu skloviny je klíčová.

Nezapomeňte: broušení zubů není „výroba“ - je to „rekonstrukce“. A každá rekonstrukce má své riziko. Pokud necháte lékaře vše vysvětlit, máte šanci, že to bude fungovat. Pokud se rozhodnete jen podle fotky z Instagramu - můžete si to zaplatit dřív, než si to uvědomíte.

Je broušení zubů vhodné pro děti nebo dospívající?

Nikdy. Zuby dětí a dospívajících mají ještě výraznější vrstvu skloviny, která se v průběhu vývoje postupně ztenčuje. Každý milimetr, který odeberete, je trvalou ztrátou. Většina nepravidelností u dětí se vyrovná s vývojem, nebo se dá řešit ortodonticky. Broušení je pro ně zcela nevhodné.

Co se stane, když se rozhodnete nechat broušení dělat?

Pokud se rozhodnete pro broušení, dejte si na to čas. Nechte si to vysvětlit dvakrát. Požádejte o předchozí případy od svého lékaře. Nechte si udělat 3D model zubů, abyste viděli, jaký bude výsledek. A pokud vám lékař řekne „to je jen drobné upravení“ - zeptejte se: „Kolik milimetrů skloviny odstraníme?“

Nezapomeňte: když se sklovina ztratí, nevrátí se. A žádná pastu, žádná koupel, žádný laser vám ji nevrátí.

Co dělat, když už jste si nechali broušení udělat a máte problémy?

Pokud po broušení zubů cítíte bolest, citlivost nebo vidíte, že zuby vypadají jinak než byly slíbeny, okamžitě se obraťte na jiného zubního lékaře. Nečekejte, až se situace zhorší. Některé poškození můžete ještě napravit - například aplikací kompozitní vložky nebo fluoridového gelu. Ale pokud se sklovina příliš ztenčila, může být jediným řešením korunka nebo laminát.

Pamatujte: vaše zuby vám slouží celý život. Nechte je ochraňovat odborníky, ne reklamními obrázky. A pokud se vám něco nezdá - zeptejte se znovu. Nebo se podívejte jinam. Vaše zuby si toho vyslouží.