Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a jaké jsou alternativy

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní a postupného ztrácení zubů. Mnoho lidí si myslí, že když si čistí zuby denně, nemůže mít problém s kamenem. To je ale iluze. Kámen pod dásní se tvoří tam, kde štěteček nedosáhne - mezi zubem a dásní. A když ho neodstraníte, může vést k parodontitidě, která je nevratná.

Co je zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen pod dásní, známý také jako subgingivální kámen, je tvrdý, vápenný nános, který vzniká z plaku, když se neodstraní včas. Plak je měkká, lepkavá vrstva bakterií, která se na zubech tvoří každý den. Pokud ji neodstraníte čištěním a nití, mineralizuje se za 10-14 dní a přemění se na kámen.

Pod dásní se kámen tvoří zvláště rychle, protože tam je málo kyslíku a bakterie tam žijí lépe. Kámen pod dásní nevidíte, ale cítíte ho - dásně krvácejí při čištění, zuby se začínají hýbat, nebo se objeví zápach z úst, který nezmizí ani po čištění.

Nejčastěji se objevuje u lidí, kteří:

• čistí zuby jen rychle a nečistí mezery
• nechodí na pravidelné kontroly k zubaři
• pijí hodně sladkých nápojů nebo kávy
• kuří
• mají diabet

Proč je zubní kámen pod dásní nebezpečný?

Kámen pod dásní není jen ošklivý - je nebezpečný. Když se kámen tvoří pod dásní, dráždí tkáně a způsobuje zánět. Dásně se odšťácní od zubu, vzniká tzv. parodontální kapsa - mezera, kde se hromadí bakterie a hnis.

Tato mezera se zvětšuje. Zubaři ji měří v milimetrech. Pokud je hlubší než 3 mm, je to varovný signál. Přes 5 mm je riziko ztráty zubu velmi vysoké.

Bakterie v kameni nejen poškozují dásně, ale mohou proniknout i do krevního oběhu. Studie z Journal of Clinical Periodontology ukázaly, že lidé s chronickou parodontitidou mají o 20-30 % vyšší riziko srdečních onemocnění a mohou mít problémy s řízením diabetu.

Nejhorší je, že tento proces je téměř bezbolestný. Člověk si toho nevšimne, dokud zub nezačne hýbat. A pak je pozdě.

Jak odstranit zubní kámen pod dásní?

Neexistuje domácí způsob, jak odstranit kámen pod dásní. Štěteček, nit, ústní voda, čiření sodou - všechno to je užitečné pro prevenci, ale ne pro odstranění tvrdého kamene.

Jediná efektivní metoda je profesionální čištění zubů u zubaře. Tento postup se nazývá skálírování a korence.

Skálírování znamená odstranění kamene z povrchu zubů i pod dásní. Zubař používá ultrazvukový přístroj, který rozdrbí kámen jemnými vlnami, a poté ruční nástroje, které vyčistí i nejmenší mezery. Když je kámen hluboko pod dásní, může být potřeba i korence - vyhlazování kořenů zubu, aby se dásně mohly znovu přilepit k zubu.

Postup trvá obvykle 30-90 minut a může být rozdělen do dvou návštěv, pokud je kámen rozsáhlý. Některé kliniky používají i laser, ale jeho účinnost není výrazně lepší než u klasických nástrojů a je daleko dražší.

Nejde o bolestivý zákrok. Většina lidí cítí jen lehký tlak a zvuk. Pokud máte citlivé dásně, zubař vám může aplikovat lokální anestézii - je to běžná praxe.

Co se stane, když kámen neodstraníte?

Když necháte zubní kámen pod dásní být, proces je nevratný. Dásně se stále více odšťácní, vznikají hluboké kapsy, kde se hromadí hnis. V tomto stádiu se objevuje:

• časté krvácení dásní
• zápach z úst, který nezmizí
• citlivost na teplé nebo studené jídlo
• zuby se začínají hýbat
• zubní řada se mění - zuby se posouvají

Když se dásně zhroutí natolik, že kořen zubu zůstane bez podpory, zub se vysune nebo spadne. A potom je potřeba zub odstranit. A to není jen o jednom zubu - ztráta jednoho zubu zatíží ostatní, které se pak začnou hýbat také.

V Česku se každoročně odstraní přes 300 000 zubů kvůli parodontitidě. Většina z nich by se dala zachránit, kdyby byl kámen odstraněn včas.

Alternativy k profesionálnímu čištění

Neexistují žádné skutečné alternativy k profesionálnímu čištění. Ale existují metody, které mohou zpomalit vznik kamene a podpořit hojení dásní - jako doplněk, nikoli jako náhrada.

1. Pravidelné čištění mezizubních prostor
Štěteček nestačí. Používejte mezizubní kartáčky nebo dentální nit. Tyto nástroje odstraní plak z míst, kam štěteček nedosáhne. Výzkum z British Dental Journal ukázal, že lidé, kteří používají nit denně, mají o 40 % méně kamenů pod dásní.

2. Ústní vody s chlorhexidinem
Tyto vody jsou předepsané a pomáhají zmenšit počet bakterií. Používejte je jen na krátkou dobu (max. 2 týdny), protože mohou způsobit zbarvení zubů. Nejsou lék, ale podpora.

3. Oliční olej (oil pulling)
Někteří lidé používají olivový nebo kokosový olej k „vysávání“ bakterií. Výzkumy neukazují, že by to odstraňovalo kámen, ale může snížit počet bakterií v ústech. Není škodlivé, ale není ani řešením.

4. Výživa a doplňky
Vitamín C, D a vápník podporují zdraví dásní. Když máte nedostatek vitamínu C, dásně krvácí snadněji. Jezte více zeleniny, citrusových ovoce, ryb a ořechů. Doplněk vitamínu D3 (1000-2000 IU denně) může pomoci zpomalit zánět dásní - ale jen pokud máte jeho nedostatek.

Když už máte zubní kámen - co dělat?

Nečekáte na to, až se zub hýbe. Pokud:

• dásně krvácí při čištění
• zuby se cítí citlivější než dříve
• máte zápach z úst, který nezmizí
• vidíte, že dásně se stáhly a zuby vypadají delší

- jste v rizikové zóně. Jděte k zubaři. Nejde o luxus. Je to základní péče, jako návštěva očního lékaře.

Nejlepší je jít na kontrolu každých 6-12 měsíců. Pokud máte historii kamenů nebo parodontitidy, každých 3-4 měsíce.

Nezapomeňte: kámen pod dásní se nevyskytuje náhodně. Je to výsledek dlouhodobého zanedbání. Ale je to i výsledek, který lze zastavit - pokud začnete teď.

Jak předcházet zubnímu kamenu pod dásní?

Předcházet je mnohem jednodušší než léčit.

• Čistěte zuby dvakrát denně - nejen ráno, ale i večer. Večerní čištění je důležitější, protože během noci se bakterie množí.
• Používejte mezizubní kartáčky nebo nit denně. Nejen pro zuby, ale i pro ty zadní, které nevidíte.
• Nečistěte zuby hned po jídle, pokud jste jeli kyselé potraviny (citron, káva, víno). Počkejte 30 minut - kyselina způsobí poškození skloviny, když ji čistíte hned.
• Pijte více vody. Voda myje ústa a zabraňuje hromadění plaku.
• Nečekejte na bolest. Když dásně krvácí, není to „normální“. To je signál, že něco není v pořádku.
• Kuřáci mají 3x vyšší riziko parodontitidy. Pokud kuříte, přemýšlejte o ukončení. Nejen kvůli zubům.

Zubní kámen pod dásní není trest za špatnou hygienu. Je to důsledek toho, že jsme se naučili čistit zuby, ale necháváme zbytek plaku být. A ten se mění v kámen - pomalu, neviditelně, ale nezadržitelně.

Co se stane po čištění?

Po odstranění kamene můžete cítit citlivost zubů. To je normální. Dásně se zatím nezahojily, a když se kámen odstraní, zuby jsou na chvíli zpřístupněny.

Citlivost zmizí za 1-4 týdny. Používejte zubní pastu pro citlivé zuby - s kalciumem a fluoridem. Vyhněte se příliš tvrdému štětci. Používejte ten jemný.

Zubař vám po čištění dát návod, jak dál. Někdy doporučí speciální kartáček nebo ústní vodu. Dodržujte ho. První týden po čištění je nejdůležitější pro zahojení.

Nikdy nezapomeňte: po čištění se kámen neobjeví hned. Ale pokud se vrátíte ke starým návykům, znovu se začne tvořit za 3-6 měsíců. A to je ten okamžik, kdy můžete zastavit proces - nebo ho nechat pokračovat.