Jak probíhá proces zubních implantátů: od konsultace po konečný výsledek

Stačí jedna ztracená zubní koruna, a už si začnete ptát: zubní implantáty jsou opravdu to správné řešení? Ne, nejde jen o to, aby vám to znělo moderně nebo elegantně. Jde o to, abyste mohli znovu kousat, mluvit a smát bez obav. A ano - proces je delší, než si většina lidí představuje. Ale není to žádná magie. Je to přesně naplánovaná medicína, která funguje skoro vždycky, když se dodrží kroky.

První krok: konsultace a plánování

Vše začíná u zubního lékaře, který se specializuje na implantáty. Nejde o běžnou kontrolu. Tady se dělá rentgen, často i 3D tomografie - tzv. CBCT. Tento snímek ukazuje přesně, kolik kosti máte v čelisti, kde jsou nervy a jak je tvar vaší čelisti. Bez tohoto snímku byste neměli pokračovat. Některé kliniky to stále dělají jen s obyčejným RTG, ale to je jako stavět dům bez plánu.

Lékař vám pak řekne, zda máte dostatek kosti. Pokud ne, může navrhnout předchozí operaci - například zvýšení sinu nebo přenos kosti. To není hned něco, co se dělá všem. Jen těm, kteří mají kostní úbytek z důvodu dlouhého chybějícího zubu nebo například po dlouhodobém nosení zubních protéz.

Na konci konsultace dostanete jasný plán: kolik implantátů potřebujete, jaké mají být typu, jak dlouho bude celý proces trvat a kolik to bude stát. Všechno písemně. Pokud vám někdo řekne: „Zítra to uděláme,“ - běžte jinam.

Operace: vložení implantátu

Operace je jednoduchá, ale neznamená to, že je to malá věc. Provede se pod místním anestetikem. Většině lidí to přijde jako vytahování zubu - nepříjemné, ale bez bolesti. Někteří si dokonce při operaci poslouchají hudbu.

Lékař vám otevře dásen, vyrobí díru v čelisti o velikosti přesně odpovídající implantátu, a vloží titanový šroub. Ten je speciálně upravený, aby se s kostí spojil. Nejde o žádný kovový kousek, který jen sedí uvnitř - implantát se během několika měsíců srostne s kostí. To se jmenuje osteointegrace. A to je ten klíčový proces, který dělá implantát trvalým.

Po operaci vám dá lékař léky na bolest a zánět. Dále vám řekne, že první dny nejíte horké, tvrdé ani kyselé. Dále se vyhýbejte kouření - to výrazně zvyšuje riziko selhání. Většina lidí se cítí dobře už za 2-3 dny. Nejde o dlouhou rekonvalescenci, ale o opatrnost.

Období hojení: když se implantát sraží s kostí

Tady se většina lidí ztrácí. Myslí si, že po operaci je všechno hotové. Ale ne. Nyní začíná nejdůležitější část - hojení. To trvá obvykle 2 až 6 měsíců. V tomto období se implantát srostne s kostí. Když se to nestane, implantát se nepřichytí a bude nutné ho odstranit.

Nikdy se v tomto období nevkládá žádná koruna. Neexistuje taková věc jako „okamžitý zatížení“ pro všechny. Ano, některé kliniky to nabízejí, ale jen pro velmi specifické případy - například když máte dostatek kosti a implantát je velmi stabilní hned po vložení. To je výjimka, ne pravidlo. Pro většinu lidí je bezpečnější počkat.

Je důležité, abyste v tomto období dodržovali hygienu. Čistěte zuby, používejte mezi zuby zubní nit, ale vyhýbejte se agresivnímu čištění kolem implantátu. Používejte jemné kartáčky nebo speciální ústní sprchy. Někteří pacienti v tomto období mají mírný zánět dásní - to se nazývá periimplantitida. Pokud ho nezvládnete, může vést ke ztrátě implantátu.

Odhalení implantátu a odlitky

Po uplynutí hojení se provede malá druhá operace - odhalení. Lékař vám otevře dásen znovu, ale tentokrát jen aby vystavil vrchol implantátu. Na tento vrchol připevní tzv. healing cap - malý kryt, který pomáhá dásni správně se tvarovat kolem implantátu.

Poté se vám odlije odtisk vaší čelisti. Ten se pošle do zubního laboratoře, kde se vyrábí zubní koruna. Tady se rozhoduje o barvě, tvaru a velikosti. Pokud chcete, aby vaše nová zubní koruna vypadala přesně jako vaše původní zuby, řekněte to už teď. Nejde jen o funkci - i estetika je důležitá.

Proces výroby trvá 1-3 týdny. V tomto období můžete nosit dočasnou protézu, pokud jste ji měli. Pokud ne, některé kliniky vám dají dočasnou, která vám umožní normálně jíst a mluvit.

Upevnění koruny: konečný výsledek

Když je koruna připravená, přijde den, kdy se vše dokončí. Lékař odstraní healing cap a na implantát připevní abutment - přechodový prvek, který spojuje implantát s korunou. Poté připevní samotnou korunu. Je to buď šroubováno, nebo lepeno. Většinou se používá šroubování - protože pokud někdy budete potřebovat korunu vyměnit, je to jednodušší.

Po připevnění vám lékař ukáže, jak správně čistit. Nezapomeňte: implantát nemá kmen, ale dásen kolem něj. A dásen je citlivý. Pokud se zde hromadí plak, může dojít k zánětu. Proto je každodenní čištění a pravidelné návštěvy zubního hygienisty klíčové.

Co se stane po implantaci?

Prvních 6 měsíců po připevnění koruny je důležité chodit na kontrolu každých 3-4 měsíce. Po roce se kontrola zkrátí na jednou ročně. Ale to neznamená, že můžete zapomenout na hygienu. Implantát nemůže zatnout kazu, ale kolem něj může vzniknout zánět, který způsobí ztrátu kosti - a to znamená, že implantát se začne hýbat.

Podle studií z Německa a Švýcarska, které sledovaly pacienty po 10 letech, úspěšnost zubních implantátů je 94-97 %. To znamená, že 9 z 10 lidí má svůj implantát po 10 letech stále na místě. To je lepší než u jakéhokoli jiného zubního řešení.

Nejčastější příčina selhání? Nikdo nečistí. Nebo kouří. Nebo nechodí na kontroly. Nejde o kvalitu implantátu - jde o vaši odpovědnost.

Co vás může odradit?

Někteří lidé se bojí, že implantát je příliš drahý. Cena se pohybuje mezi 15 000 a 25 000 Kč za jeden implantát včetně koruny. To zní hodně, ale přemýšlejte o tom jinak: zubní protéza se každých 5-7 let musí měnit. Zatímco implantát, pokud se o něj staráte, vám může sloužit celý život. To je investice, ne výdaj.

Nebo se bojíte operace. Ale dnes je to nejčastější chirurgický zákrok v zubním lékařství. V Ostravě a jinde v Česku ho dělají tisíce lidí ročně. Většina lidí říká: „Bylo to mnohem jednodušší, než jsem čekal.“

Nebo si myslíte, že to bude trvat věčně. Ale celý proces trvá obvykle 4-8 měsíců. V některých případech i méně. A většina lidí se k němu přizpůsobí během týdne.

Kdo by měl zubní implantát mít?

Implantát je vhodný pro většinu dospělých, kteří ztratili zub a mají zdravou čelist. Není to vhodné pro děti, protože jejich čelisti ještě rostou. Také není vhodný pro lidi s těžkými autoimunitními onemocněními, kteří užívají určité léky nebo pro ty, kteří mají nekontrolovanou diabetickou nemoc.

Ale pokud jste zdravý dospělý, který chce jíst čerstvé jablko, mluvit bez zamykání a smát se bez obav - implantát je vaše cesta.

Co dělat, když se něco nezdaří?

Implantát může selhat. Ale to není konec. Pokud se implantát neusadí, může být odstraněn. Po několika měsících se může zkusit znovu. Většinou se použije více kosti nebo jiný typ implantátu. Některé kliniky nabízejí záruku na 5 let. Pokud se implantát ztratí během té doby, vymění ho zdarma.

Nikdy nezapomeňte: úspěch není jen v rukou lékaře. Je to společná práce. Vy musíte dodržovat hygienu, chodit na kontroly a nekouřit. Lékař musí plánovat přesně, používat kvalitní materiály a dodržovat techniky. Pokud se obě strany drží pravidel, úspěch je téměř jistý.